LOS RIESGOS DEL TATUAJE DE LA LÍNEA DEL OJO:
En este artículo, a propósito de un caso, se valoran las relaciones de una blefaropigmentación (tatuaje de la línea del párpado) con alteraciones oculares. Debido al tatuaje se detectan reacciones foliculares en la conjuntiva, queratitis y alteraciones varias en la superficie ocular, blefaritis y ulceraciones de los párpados. Tras un estudio en profundidad del sujeto se determina beflaritis ulcerosa progresiva con asociación a patologías de la superficie que no responde a antibióticos ni antiinflamatorios. Se concluye reacción alérgica tardía al pigmento del tatuaje, con posible deformación palpebral, pérdida de pestañas, pérdida de glándulas de meibomio, así como disminución de la calidad lagrimal. Afortunadamente sólo hay relatados unos pocos casos de esta reacción alérgica.
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LA IMPORTANCIA DEL EXAMEN DEL GROSOR EPITELIAL:
Se relata y analiza como el epitelio corneal es diferente en su grosor según las áreas y formas estromales que recubra, produciendo cambios en el poder dióptrico corneal y disimulando irregularidades. Actúa como un mecanismo compensador de relleno tras cirugías láser o traumatismos y en patologías ectásicas, transformando la topografía real del estroma.
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LENTES EDOF, ELECCIÓN DE LA LENTE ADECUADA:
No todas las LIO multifocales están diseñadas con el mismo patrón. En este artículo se valoran en concreto las EDOF (lentes de foco extendido), a día de hoy, tanto refractivas como difractivas, sus diferencias fundamentales desde el punto de vista teórico y de sintomatología visual en el paciente. Para poder enlazarlo con las necesidades de nuestros pacientes y ofrecerles la mejor opción.
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TRATAMIENTO DE ASTIGMATISMOS IRREGULARES CON LIO TÓRICAS:
El artículo analiza las diferentes causas de los astigmatismos irregulares, la distinción entre cara anterior y posterior corneal y su posible tratamiento con LIOs tóricas.
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¿POR QUÉ EXPLANTAR UNA LIO MF?
Repasa y analiza las diferentes causas por las que una LIO multifocal puede ser explantada: dislocación, descentrado, potencia incorrecta, opacificación de la LIO, no adaptación neurológica. Hace una apuesta a futuro sobre lo que nos podemos encontrar con el paso de los años y diversos porcentajes de los motivos de explante. Útil para comentar a los pacientes.
Para saber más: Cataract & refractive surgery today Europe. Nov/Dec 2017, pag 75-78.
PRECISIÓN DE CÁLCULOS BIOMÉTRICOS TRAS LÁSIK MIÓPICO
Mediante un pequeño estudio sobre 16 ojos de 11 pacientes analizan la efectividad de ciertas fórmulas de cuarta generación, sobre todo Haigis L, para el cálculo de la LIO a implantar en pacientes operados en el pasado con lasik miópico.
Para saber más: Gaceta de Optometría y Óptica Oftálmica, nº 531, diciembre 2017, páginas 46-48.
LIBROS:
SURGICAL CORRECTION OF ASTIGMATISM
J.L. FEBBRARO, H.N. KHAN, D.D. KOCH. ED SPRINGER 2018.
Libro recopilatorio muy completo con todo lo que hay que saber de las posibilidades de análisis y corrección de los astigmatismos.
Sobre pacientes de cataratas, para realizar correcciones en las cirugías, el empleo del análisis vectorial para el cálculo del SIA; optimización de la corrección quirúrgica del astigmatismo y del cálculo de LIO tóricas. Corrección del astigmatismo con técnicas incisionales manuales, o con femtosegundo.
Y sobre pacientes refractivos: valorando los índices y test de screening para queratoconos subclínicos. Empleo del software SCORE para el análisis y la prevención de ectasias. La corrección láser del astigmatismo y guiada por topografía. Y tras queratoplastias penetrantes, las opciones quirúrgicas.
Muy interesante volumen en el que se reunen todos los conceptos de los que se pueden extraer conclusiones para mejorar el análisis “reglado” del astigmatismo, y para aspirar a su mejor y más efectiva corrección.
Jesús Pizarroso Pulido
OPTOCLÍNICOS 